呼吸是人类生（shēng）存的首要条件，对于健康人而言，呼吸是再（zài）简单不过的事，但对于有些人来说畅快呼吸却是一种（zhǒng）奢望（wàng），他们的呼吸功能因各（gè）种原因（yīn）而出（chū）现（xiàn）下降、减退（tuì），影响到了日常（cháng）生活。

我们的呼吸运动是由呼吸肌收（shōu）缩舒（shū）张引起的胸廓扩大与缩小的变化，当呼吸功（gōng）能出现问（wèn）题时，会使（shǐ）新鲜空气（qì）进入肺部的（de）比重减少（shǎo），导致身体内器官的（de）无法（fǎ）顺利（lì）运作与代（dài）谢，使得身体出现各种问题。

影（yǐng）响呼吸功能下（xià）降的原（yuán）因：

① 疾（jí）病，如（rú）肺炎、支（zhī）气（qì）管哮喘、慢（màn）阻肺（fèi）等疾病均可能引（yǐn）起通气和换气功能障碍，导致呼吸功（gōng）能减退。

② 年（nián）龄：随着年（nián）龄（líng）增加（jiā），人体呼吸（xī）肌的（de）肌力和耐力会逐渐下降，呼（hū）吸功（gōng）能（néng）也（yě）会随之（zhī）下降。

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如何减（jiǎn）缓/改善呼（hū）吸功能下降呢？

呼吸肌训练或许能够解决 ✔

呼吸肌是呼吸运动的动力，许多研（yán）究已（yǐ）证实（shí）呼吸肌（jī）训（xùn）练（liàn）具有提高呼吸肌的（de）肌力和耐力，改善呼吸功能（néng）、提升（shēng）咳嗽能力并帮助清除痰（tán）液等效果。目前国内外已有多个指南、共识（shí）将呼吸肌训练纳入呼吸康复（fù）治疗计划（huá）中，如《慢性阻（zǔ）塞性肺疾病（bìng）诊治指（zhǐ）南（2021年修订（dìng）版》、《中（zhōng）国慢性呼吸道疾病呼吸康（kāng）复管（guǎn）理指南（2021年）》、《中国呼吸（xī）重症（zhèng）康复（fù）治疗技术专家共识》。

呼吸肌（jī）训练是一种力量训练，其利用呼吸（xī）肌（jī）的可塑造（zào）性，通过（guò）在吸气或（huò）呼气（qì）过程中（zhōng）施加阻（zǔ）力（lì），呼吸肌克服阻（zǔ）力做功，以提高肌力达（dá）到肺康复目的。

呼吸肌训练遵循骨（gǔ）骼肌训练（liàn）原（yuán）则，即负荷-重复-疲劳-恢复。在呼吸肌训练时加在呼（hū）吸（xī）肌上的（de）负荷必须（xū）大（dà）于呼吸肌（jī）已适应的负（fù）荷（选择适合自己（jǐ）的负（fù）荷），且需要进行重（chóng）复性训练，才能使呼吸肌在（zài）训练后发（fā）生（shēng）适应（yīng）性变化。

超（chāo）负荷的训练会使呼（hū）吸（xī）肌（jī）产（chǎn）生疲劳，这时呼吸肌会进行自我修复（fù），自我修复不仅达到训练前的水平，还能实现超量修复（fù），进而提高呼吸肌的力量。当呼吸肌对前期的训练负（fù）荷逐渐适应后，呼吸（xī）肌力量的（de）发展会出（chū）现（xiàn）停（tíng）滞，这时我们要进（jìn）一步增加训练负（fù）荷，使得（dé）呼吸（xī）肌力不（bú）断得到（dào）提高。（注：呼吸肌训练时要适量、循序渐进，不可操之（zhī）过急，避免对（duì）肌肉造成损伤）

名词（cí）解释

① 呼吸肌力：呼吸肌工作时克服或对（duì）抗呼吸阻力（lì）所产生（shēng）的收缩力。

② 呼（hū）吸耐力（lì）：呼吸肌（jī）长（zhǎng）时间进（jìn）行收缩活动的（de）能力。

③ 骨骼肌：顾名思义是骨头（tóu）上的（de）肌肉（ròu），可受意识操纵，且通过力量训练可以增（zēng）大（dà），如腹肌、肱二头肌（jī）、呼（hū）吸肌等。

④ 呼吸（xī）肌疲劳（láo）：呼吸肌舒（shū）缩活动不能产生维（wéi）持一（yī）定的肺泡通气量所需要的（de）胸腔压（yā）力，肌肉本身（shēn）可表现为肌（jī）力和（或）舒（shū）缩速度（dù）的下降，且（qiě）这（zhè）种能力的下（xià）降经过休息能够恢复。

如何对（duì）呼吸肌进（jìn）行（háng）阻力（lì）训练（liàn）呢？

呼吸训练（liàn）器是一个不错的选择！   

目前呼吸肌训练的仪器有目标流阻负荷呼吸训练器、机械（xiè）阈（yù）值负荷呼吸训练器、锥形（xíng）流阻负荷（hé）呼吸训练器。它们之间的区别（bié）在（zài）于对呼吸阻力的调节（jiē）控制方式。

01 目标流阻（zǔ）负荷呼吸（xī）训练器

通过调（diào）整气流（liú）口的直（zhí）径大小，来产生不同的吸气或呼气（qì）阻抗，受用力程度（dù）及（jí）气流流速的（de）影响，阻力变（biàn）化率大，不恒定（dìng），无法量化。由于快速吸气跟（gēn）缓慢吸气时所产生的阻力大小（xiǎo）是不同的，若使用者使（shǐ）用该呼吸训练（liàn）器想锻炼呼吸肌力，就需要进行快速（sù）吸气（qì）或者呼气，以达（dá）到相应的阻力（lì）要（yào）求。三球式呼（hū）吸训练器就属于“目标流（liú）阻（zǔ）负荷”，使用它可进（jìn）行吸气训练和呼（hū）气训练。

02 机械阈值负荷呼吸训练器

阈值：阈（yù）的意思是界限，因（yīn）而阈（yù）值又（yòu）叫临界（jiè）值，是指一个（gè）效应能够产生的最低值或最高值。在阈值负荷的状态下吸（xī）气，吸气（qì）肌（jī）收缩速度加快，吸气（qì）时间缩短（duǎn），呼气（qì）时间相应延长，更（gèng）有助于肺内（nèi）气体的排空。而且吸（xī）气（qì）肌放松时间延长，也（yě）可预防呼吸（xī）肌疲劳。

机械（xiè）阈值负荷呼（hū）吸（xī）训练器利用恒定负载阻抗呼吸肌（jī）肉训（xùn）练，主要是通过调节弹簧的长度来获取不同的阻抗，可获得恒定的阻力，即训练时（shí）不管是快速吸气还是缓慢吸气，都（dōu）有阻力的，保证（zhèng）使用者的训练是有效的，但当（dāng）吸气压力小（xiǎo）于设置的阻力（lì）值（zhí）时，就（jiù）无法进行训练。这种恒定的负（fù）荷不适应呼吸（xī）系统的压（yā）力（lì）-容（róng）量（liàng）关系（随着吸气时肺容量的逐渐增加，吸气流速和（hé）压力逐渐减（jiǎn）小），会（huì）限（xiàn）制容量反应，影响呼吸肌在收（shōu）缩过程中能刺（cì）激的长度，使其不（bú）能很好地训练到呼吸（xī）肌。目前是市面上的机械阈值（zhí）负（fù）荷呼（hū）吸训练器多为机械款，部（bù）分为（wéi）电子式，可搭配App/PC软件使用（yòng）。

03 渐减式流阻（zǔ）负荷呼（hū）吸（xī）训练器

渐减式流阻负（fù）荷也称为锥形流阻负（fù）荷（hé），该款呼吸训练器（qì）结（jié）合了机械阈值负荷和目标流阻负荷的特性，利用流量压力传感器控（kòng）制阀门开口大小，可以对呼（hū）吸气（qì）流产（chǎn）生阻力，实现对呼吸气流的负（fù）载阻抗。

渐（jiàn）减式流阻呼吸训练器开阀门的数值是起始数（shù）值，这个值是固定值（zhí），因此刚开（kāi）始训练时需要（yào）产生（shēng）一（yī）定的压力克服阈值负荷从而打开（kāi）阀门，也就训（xùn）练初要（yào）尽可能快速、用（yòng）力吸气/呼气；当阀门打开后（hòu），阻抗（kàng）就变（biàn）为动态的，并（bìng）随着吸气/呼（hū）气（qì）压力的（de）逐渐降低而渐减。渐减式流阻负（fù）荷的训练方式适应（yīng）了呼吸系统的压力-容量关（guān）系，在相同阻力（lì）下，使用渐减式流阻负荷训练，可以使吸气容（róng）量更高（gāo），且阻（zǔ）抗伴随（suí）整口气，这样不仅大大减少呼（hū）吸肌损（sǔn）伤，也达到训练的最佳效果。目（mù）前市面上的（de）渐减式流阻负荷呼（hū）吸训（xùn）练（liàn）器大多可搭配App/PC软件使用，不少研究表明渐减式（shì）流阻（zǔ）负荷训练较目标流阻负荷（hé）训练、阈值负荷训练效果更佳。

3 种呼吸训练（liàn）器的研究对比（bǐ）

华体会体育和赛客S系列呼吸训练（liàn）器（qì）、华体会体育和赛客小鲲呼吸训练（liàn）器均使用渐减式流阻负荷，呼（hū）吸训练阻抗难度（dù）级（jí）别可调，也（yě）可根据呼吸肌力评测自动（dòng）适（shì）配相应负载阻抗进行（háng）科学有效训（xùn）练，可在较高肺容量下可持（chí）续锻炼改善呼吸（xī）肌功能。此外，连（lián）接PC软件或App可查看呼（hū）吸训练数据报（bào）告及呼吸锻（duàn）炼历史趋势，提供系统分析呼吸（xī）功能（néng）状（zhuàng）况（kuàng）和训（xùn）练成效。