4月14日,由广(guǎng)西医学科学(xué)院·广(guǎng)西壮族自(zì)治区(qū)人民医院(yuàn)康复医学科主办的自治区级继续医学教育项(xiàng)目“综合医(yī)院心肺康(kāng)复技术基础与临床应用学习(xí)班(bān)”在广西南宁隆重(chóng)召开。
该学习班主要围绕广西壮(zhuàng)族(zú)自治区人民医院在开展“全(quán)院(yuàn)康复(fù)”、“康复医疗服务(wù)多学科合作高质量发展”的大(dà)背景下,康复医学科在院内(nèi)临床各科室开展床(chuáng)旁心肺康复的(de)物理治疗技术、团队工作(zuò)模式、如(rú)何实(shí)现(xiàn)心肺康复治(zhì)疗“前移”落(luò)地(dì)等(děng)内容进行,举办(bàn)“心肺(fèi)康复与临床专家(jiā)论坛”学术交流会及“床旁心肺康复物理治疗技(jì)术”、“心(xīn)肺运动试验临床运用”两个工作(zuò)坊,并邀请了区内外康复医学科、心内科、呼吸科、重症(zhèng)医(yī)学科、胸腹部外科以(yǐ)及康复护理等著(zhe)名及(jí)知名专家(jiā)作专题讲(jiǎng)座(zuò)和(hé)学(xué)术交流。
部分(fèn)专家授课精彩回(huí)顾
在床旁心肺康(kāng)复(fù)物理治疗技术工作坊上,四川(chuān)大学(xué)华(huá)西医院(yuàn)康复医学中心的(de)物理治疗师喻鹏铭教授分享了围手术期患(huàn)者肺部并发症的(de)评估和物理治疗理(lǐ)论知(zhī)识并(bìng)进行(háng)了实(shí)操讲解。喻鹏铭(míng)教授介绍到,神经电生理法、膈肌超声、阈值型呼吸肌评估方法,这3种方法都可以(yǐ)评估吸气肌的功能(néng),但运用场景(jǐng)是不一(yī)样的。一般(bān)围手术(shù)期的患者更推(tuī)荐使用经口腔的或经鼻腔的,通(tōng)过压力的方式来评估(gū)患者的吸气肌(jī),压力水平能(néng)对应到(dào)患者的训练。目前市面上测试吸气肌力的仪器有两种,一种是阈(yù)值型,一种阻力(lì)型。华体会体育和赛客(kè)的便携式(shì)肺功能仪是阻力型,吸气时不(bú)需要(yào)患(huàn)者有一个大的肺(fèi)容(róng)量(liàng),只需要(yào)让患(huàn)者以最快(kuài)的速度和最大(dà)的(de)力气(qì)做测试。此外,喻鹏铭(míng)教(jiāo)授(shòu)还表(biǎo)示心肺康复面向的对象不仅仅是心肺(fèi)患者,对于骨科和神经科的(de)患者(zhě)也非常重要。
中南大学湘雅三医院康复医学科的谢胜峰教授以(yǐ)《ICU肺部复原(yuán)照护计(jì)划》为题与(yǔ)大家分享了自己在中南大学湘雅三医院开(kāi)展心肺康(kāng)复过程中的(de)经验。谢胜峰教授表示,ICU患者照(zhào)护除了做一些呼吸训练(liàn)还(hái)需要进行(háng)排痰,要(yào)解(jiě)决的痰液问题可以将体位引流+振动排痰+辅助咳嗽(sòu)+运动治疗联合使用效果(guǒ)更佳。
此外,谢胜峰教授针对气道廓清技术及辅(fǔ)助咳嗽技术进行实(shí)操讲解,并在现场(chǎng)指导工作人员使用华体会体育和赛客小鲲呼(hū)吸训练器进行气道廓清(qīng)。他表示,该(gāi)款(kuǎn)呼吸训练器具(jù)备气(qì)道廓清功能,能设置振动频率,通过使用可以将(jiāng)痰液(yè)排出来(lái),对于一(yī)些(xiē)痰液稍微黏一点,或者是(shì)在气道内运行的不(bú)是特别好的一类患者可(kě)以做气道廓清训练。
广西医(yī)学科(kē)学院·广西壮族自治区人民医院康复治疗中心(xīn)现代康复治疗部(bù)的黎颖(yǐng)主管治疗师以理论(lùn)+实操的方式向大(dà)家分享了《气管切开术后病人的气(qì)道(dào)管(guǎn)理》,黎(lí)颖(yǐng)主管治疗师表示,患者做气切后不管他(tā)近期(qī)能(néng)不(bú)能达到封管的一个指标(biāo),都需要(yào)对他的一个呼吸功能进行管理(lǐ),为患者近(jìn)期或(huò)远期的一个气切的封堵做(zuò)准备,包含(hán)咳嗽能力(lì)的(de)练(liàn)习,经套管的咳痰以及(jí)呼吸肌的训练。若患者能主动训练,可以使用智能呼吸训练器、振荡排痰仪等呼(hū)吸训练(liàn)工具对患者进行呼吸肌力训练、排痰训练。
广西医学科学院·广(guǎng)西壮族(zú)自(zì)治(zhì)区人民医院康(kāng)复医学科(kē)心肺(fèi)康(kāng)复组组长潘(pān)洪峰教授以(yǐ)《床旁心肺康(kāng)复(fù)物(wù)联(lián)网管理解决(jué)方案(àn)》为题向大家介绍了广西壮族自治区人民医院心肺(fèi)康(kāng)复科的发展,并(bìng)向(xiàng)大家(jiā)演示如何使用(yòng)华体会体育和赛客呼(hū)吸康(kāng)复管理系统(tǒng)以及分享了使用过程中(zhōng)的心得。潘洪峰教授表示,广西壮族自治区人民医(yī)院心肺康复科(kē)发展是从2020年开展全院康(kāng)复(fù),开(kāi)展过程中遇到(dào)了不少难(nán)题,但自从在医院支持下引(yǐn)进了赛(sài)客物(wù)联网(wǎng)的(de)康(kāng)复管理系统后,医护人员在开展呼吸康复工作时,管(guǎn)理和(hé)实施(shī)过程更加方便,能更好的(de)提取数据,及时(shí)做好临床总结,便于(yú)科研项目的开展(zhǎn)。
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长期(qī)卧床制(zhì)动会(huì)对患者的心血(xuè)管(guǎn)、呼(hū)吸系统、运动、新陈代谢产生影响,而在早(zǎo)期对(duì)危重(chóng)症患者进行充(chōng)分(fèn)评估后开展的一系列康复治疗和训练(liàn),能有效改善患者(zhě)心肺功能,帮(bāng)助脱(tuō)机或改善(shàn)患者的(de)呼吸(xī)困难。早期的呼(hū)吸康复介(jiè)入能(néng)有效预防和改善各种(zhǒng)并发症,提高患者的生(shēng)活质(zhì)量,缩短住院时间(jiān),使其尽(jìn)早(zǎo)回归社会。
床(chuáng)旁康(kāng)复重要性不言而喻。基于(yú)此,华体会体育和赛客推出多款适用于床旁康复的产品(pǐn),如(rú)X系列便携式肺功能仪、S系列及赛(sài)客小鲲呼吸训练(liàn)器、一站式肺功能检测训(xùn)练工作站、智能(néng)上下肢康复(fù)机等,为患者提供从(cóng)检(jiǎn)测到康复的一站式(shì)服务,医生可利用这(zhè)些床旁康复产品对患者进行床旁肺功能测定(dìng)、呼(hū)吸康(kāng)复训练、肢体锻炼等康复治(zhì)疗,有效解决病床(chuáng)空间小(xiǎo)、有(yǒu)所局限的问(wèn)题,满足不同的临床需(xū)求。这些产品可运(yùn)用于(yú)多科室,如肺内科、呼吸科、康复科(kē)、老年(nián)科(kē)、心脏科、保健科、ICU等。